ตอนนี้หลายคนจะสามารถ “ผสมและจับคู่” ช็อตกระตุ้นเว็บสล็อตแตกง่าย COVID-19 ได้ นั่นคือ รับวัคซีน COVID-19 ที่แตกต่างกันสําหรับบูสเตอร์ สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ประกาศเมื่อวันพุธ (20 ต.ค.)
การศึกษาและข้อมูลในโลกแห่งความเป็นจริงแสดงให้เห็นว่าวิธีการมิกซ์แอนด์แมตช์นี้ปลอดภัยและในบางกรณีอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการไม่ผสม ดังนั้นคุณควรได้รับวัคซีนกระตุ้นที่แตกต่างจากปริมาณเดิมของคุณหรือไม่? Live Science ได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญสองสามคนซึ่งเห็นพ้องต้องกันว่าการผสม
วัคซีนนั้นปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แต่คําแนะนําของพวกเขาแตกต่างกันเล็กน้อย
องค์การอาหารและยาได้อนุมัติปริมาณบูสเตอร์สําหรับผู้ใหญ่ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปหรือมีโรคประจําตัว, หรือผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการสัมผัสกับ COVID-19. ผู้ที่ได้รับวัคซีน Pfizer-BioNTech หรือ Moderna สองเข็มจะถือว่าได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนและอาจมีสิทธิ์ได้รับบูสเตอร์อย่างน้อย 6 เดือนจากเข็มสุดท้ายในขณะที่ผู้ใหญ่ทุกคนที่ได้รับวัคซีน Johnson &Johnson เข็มเดียวมีสิทธิ์ได้รับยากระตุ้นสองเดือนหลังจากการฉีดวัคซีน
ข้อมูลชี้ให้เห็นว่าในผู้ที่ได้รับวัคซีน mRNA หนึ่งในสองชนิด นั่นคือ Pfizer หรือ Moderna การได้รับวัคซีน mRNA ตัวอื่นน่าจะเทียบเท่ากับการได้รับวัคซีนชนิดเดียวกัน แต่ในผู้ที่ได้รับวัคซีนจอห์นสันแอนด์จอห์นสันในตอนแรกการได้รับไฟเซอร์หรือโมเดอร์นาบูสเตอร์อาจกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันได้ดีกว่าการได้รับเข็มจอห์นสันจอห์นสันครั้งที่สอง
การประกาศของ FDA เพื่ออนุญาตให้ผสมและจับคู่เป็นไปตามผลการศึกษาเบื้องต้นของการศึกษาของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ที่กําลังดําเนินอยู่ เมื่อวันที่ 15 ต.ค. กลุ่มนักวิจัยได้นําเสนอผลการศึกษาซึ่งยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อนและโพสต์เป็น preprint to medRxiv ต่อคณะผู้เชี่ยวชาญของ FDA นักวิจัยได้ทดสอบวัคซีนจอห์นสัน จอห์นสัน โมเดอร์นา และไฟเซอร์ 9 ชุดที่มอบให้กับผู้เข้าร่วม 458 คน และพบว่าการผสมนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูง การได้รับบูสเตอร์ช็อตช่วยเพิ่มจํานวนแอนติบอดีที่หมุนเวียนได้อย่างมาก รวมถึงแอนติบอดีที่ทําให้เป็นกลาง ซึ่งเป็นโมเลกุลที่จับกับไวรัสและหยุดการติดเชื้อในเซลล์ เพื่อต่อต้าน SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทําให้เกิด COVID-19
ในผู้ที่ได้รับบูสเตอร์ที่แตกต่างจากชุดวัคซีนเดิมระดับแอนติบอดีที่ทําให้เป็นกลางเพิ่มขึ้น 6.2- เป็น 76 เท่าขึ้นอยู่กับชุดวัคซีนที่พวกเขาได้รับ ผู้ที่ได้รับวัคซีนกระตุ้นเช่นเดียวกับวัคซีนเดิมพบว่าระดับแอนติบอดีที่เป็นกลางเพิ่มขึ้นระหว่าง 4.2 ถึง 20 เท่าอีกครั้งขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาได้รับวัคซีนชนิดใด
การเพิ่มขึ้นมากที่สุดของระดับแอนติบอดีที่ทําให้เป็นกลางคือหนึ่งในผู้ที่ได้รับวัคซีนจอห์นสันแอนด์
จอห์นสันโดสเดียวและจากนั้นก็เป็นบูสเตอร์โมเดอร์นา ผู้เข้าร่วมกลุ่มนี้มีแอนติบอดีเพิ่มขึ้น 76 เท่าโดยเฉลี่ย 15 วันหลังจากได้รับบูสเตอร์เมื่อเทียบกับเมื่อก่อน การเพิ่มขึ้นต่ําสุด — แต่ยังคงเพิ่มขึ้น — อยู่ในผู้ที่ได้รับวัคซีน Johnson &Johnson สําหรับทั้งขนาดยาเดิมและบูสเตอร์ของพวกเขา (บูสเตอร์ Moderna ในการศึกษานี้ได้รับในขนาดเดียวกับวัคซีนดั้งเดิม แต่ FDA ได้อนุมัติปริมาณครึ่งหนึ่งสําหรับการฉีดวัคซีนกระตุ้นที่จะมอบให้กับประชาชน)
เพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยในระดับแอนติบอดีที่ทําให้เป็นกลาง
ไฟเซอร์-ไบโอเอ็นเทค บูสเตอร์ บูสเตอร์โมเดิร์น จอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน บูสเตอร์
สองโดส Pfizer-BioNTech เริ่มแรก 00: 31.7 เท่า 12.5 เท่า
สองโดสโมเดอร์นาเริ่มแรก 11.5 เท่า 10.2 เท่า 6.2 เท่า
จอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน หนึ่งโดส ในขั้นต้น 35.1 เท่า 75.9 เท่า 4.2 เท่า
ระดับถูกวัด 15 วันหลังจากการฉีดวัคซีนกระตุ้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษา NIH
สําหรับผู้ที่ได้รับวัคซีน mRNA ในตอนแรกยังมีข้อได้เปรียบเล็กน้อย – แม้ว่าจะน่าทึ่งน้อยกว่ามาก – ในการรับวัคซีน mRNA อื่น ๆ
ผู้ที่เดิมได้รับไฟเซอร์แล้วเพิ่มด้วยไฟเซอร์มีการเพิ่มขึ้น 20 เท่าในขณะที่ผู้ที่เพิ่มด้วย Moderna เพิ่มขึ้น 31.7 เท่า ผู้ที่เดิมได้รับ Moderna แล้วเพิ่มด้วย Moderna มีเพิ่มขึ้น 10.2 เท่าในขณะที่ผู้ที่ได้รับ Moderna เดิมแล้วเพิ่มด้วย Pfizer เพิ่มขึ้น 11.5 เท่า
”จากข้อมูลที่เราได้เห็นและทุกสิ่งที่เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับประสบการณ์ในประเทศอื่น ๆ ฉันอาจจะแนะนําวัคซีน mRNA เป็นเข็มที่สองแทนที่จะเป็นวัคซีน J&J ตัวที่สอง” สําหรับผู้ที่ได้รับวัคซีน J&J เป็นเข็มแรก Dr. Carlos Malvestutto แพทย์โรคติดเชื้อที่ศูนย์การแพทย์ Wexner มหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอกล่าว
แต่สําหรับผู้ที่ได้รับวัคซีน mRNA หนึ่งในสองวัคซีนก็ไม่เป็นไรถ้าคุณได้รับบูสเตอร์ที่เหมือนกันหรือตรงกันข้าม คุณจะยังคง “มีการตอบสนองที่ดี” Malvestutto บอกกับ Live Scienceดร. Eric Cioe-Peña ผู้อํานวยการด้านสุขภาพระดับโลกที่ Northwell Health ในนิวยอร์กเห็นด้วย ”สิ่งที่ชัดเจนจากข้อมูลคือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ดีที่สุดมาจากหนึ่งในสองวัคซีน mRNA ที่มีอยู่ในปัจจุบัน” ดังนั้นผู้ที่ได้รับวัคซีน Johnson & Johnson (หรือวัคซีน AstraZeneca ซึ่งคล้ายกับวัคซีน Johnson &johnson และได้รับการอนุมัติในประเทศอื่น ๆ ) จะมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งขึ้นหากพวกเขาได้รับบูสเตอร์ mRNA
”สิ่งที่ไม่ชัดเจนและอาจไม่สมเหตุสมผลคือการสลับไปมาระหว่างวัคซีน mRNA” เขากล่าวเสริม “
ดูเหมือนจะไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติระหว่างวิธีที่วัคซีนทั้งสองนี้กําลังทําอยู่ และวัคซีนเหล่านี้ทํางานในลักษณะที่คล้ายคลึงกันอย่างน่าทึ่ง”
ถึงกระนั้นไม่ใช่ทุกคนที่เห็นพ้องต้องกัน
”หากเราสามารถมั่นใจได้ว่ามี [มี] วัคซีนที่ได้รับการรับรองจากสหรัฐฯ ทั้งสามชนิดมากมาย ฉันขอแนะนําให้ยึดติดกับวัคซีนดั้งเดิมของคุณเป็นการส่วนตัว” รวมถึงผู้ที่ได้รับวัคซีน Johnson &johnson, Rodney Rohde ศาสตราจารย์จากมหาวิทยาลัยแห่งรัฐเท็กซัสและประธานโครงการวิทยาศาสตร์ห้องปฏิบัติการทางคลินิกของมหาวิทยาลัย นั่นเป็นเพราะ “พวกเขาทั้งหมดดูดีด้วยการเพิ่ม” และมีข้อมูลระยะยาวมากขึ้นเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการส่งเสริมด้วยวัคซีนชนิดเดียวกัน ถึงกระนั้น “ฉันคิดว่ามันปลอดภัยที่จะมิกซ์แอนด์แมตช์ และมันอาจจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่มีอยู่”
ข้อมูลในโลกแห่งความเป็นจริง
การศึกษา NIH นี้ไม่ใช่ข้อมูลเดียวที่ชี้ให้เห็นถึงความปลอดภัยและประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการผสมและการจับคู่วัคซีน ประเทศต่าง ๆ เช่นตุรกีได้ผสมและจับคู่วัคซีนมาระยะหนึ่งแล้ว โดยส่งเสริมผู้ที่ได้รับวัคซีน Sinovac ที่ผลิตในจีนสองโดสด้วยวัคซีนไฟเซอร์หนึ่งหรือสองโดส
ข้อมูลจากสหราชอาณาจักรและแคนาดาซึ่งให้ไฟเซอร์เข็มที่สองนอกเหนือจากวัคซีน COVID-19 ของ AstraZeneca ซึ่งเป็นวัคซีน adenovirus ที่ใช้แพลตฟอร์มเดียวกับ Johnson & Johnson ได้แสดงให้เห็นว่าการผสมและการจับคู่นั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูง
แม้กระทั่งก่อนที่ผลการศึกษาของ NIH จะชัดเจนจากการศึกษาในโลกแห่งความเป็นจริงเหล่านี้ว่าการผสมและการจับคู่นั้นปลอดภัยและกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง “สิ่งที่เราเห็นนั้นเป็น [อาการไม่พึงประสงค์] ประเภทเดียวกับที่เราเห็นในเข็มแรกและเข็มที่สองของวัคซีนเหล่านี้ แต่ไม่มีอะไรเลวร้ายไปกว่านี้หรือไม่มีอะไรน่ากลัว” Malvestutto “หลักฐานแสดงให้เห็นว่ามันค่อนข้างปลอดภัย”
ข่าวที่เกี่ยวข้อง: วัคซีน COVID-19 ชนิดใดที่มีอัตราการติดเชื้อที่ก้าวหน้าต่ําที่สุด?
ยิ่งไปกว่านั้นหลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการผสมและจับคู่วัคซีนเหล่านี้อาจนําไปสู่การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่กว้างขึ้นซึ่งอาจสามารถตอบสนองต่อตัวแปร SARS-CoV-2 ในอนาคตได้ดีขึ้น Malvestutto กล่าว ถึงกระนั้นคําถามมากมายยังคงอยู่เกี่ยวกับวิธีการนี้มีประสิทธิภาพสําหรับส่วนอื่น ๆ ของการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน
เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง
-11 โรคร้ายแรง (บางครั้ง) ที่กระโดดข้ามสายพันธุ์
—ไวรัสที่อันตรายที่สุดในประวัติศาสตร์
- สายพันธุ์โคโรนาไวรัส: นี่คือวิธีที่การกลายพันธุ์ SARS-CoV-2 ซ้อนกัน
”ภูมิคุ้มกันไม่ได้เกี่ยวกับระดับของแอนติบอดีเท่านั้น ยังมีส่วนอื่นๆ ของเรื่องราว” มัลเวสตุตโตกล่าว การศึกษา NIH มุ่งเน้นไปที่ระดับของแอนติบอดีเท่านั้น อีกส่วนที่สําคัญอย่างยิ่งของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันคือสิ่งที่เรียกว่าเซลล์หน่วยความจําซึ่งไหลเวียนในร่างกายเป็นเวลานานหลังจากระดับแอนติบอดีที่ทําให้เป็นกลางหมดลงและกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดีที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นเมื่อสัมผัสกับเชื้อโรค
โฆษณา
เรายังคงต้องการข้อมูลว่าวิธีการมิกซ์แอนด์แมตช์มีผลดีกว่า แย่กว่า หรือเหมือนกันกับการสร้างการตอบสนองของเซลล์ภูมิคุ้มกันหน่วยความจําเหล่านี้หรือไม่ Malvestutto กล่าว
ไม่ว่าในกรณีใดข้อมูลแนะนําว่าการผสมและการจับคู่นั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ แต่ข้อความที่สําคัญที่สุดคือให้ผู้คนฉีดวัคซีนครั้งแรกให้เสร็จสิ้น และหากพวกเขาอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง เพื่อรับบูสเตอร์
เผยแพร่ครั้งแรกใน วิทยาศาสตร์สด.สล็อตแตกง่าย
